Tratamento para o Bruxismo e Disfunção da ATM

Como já sabemos que este habito está intimamente ligado á concentração e ao estresse, recomendamos que você faça uma auto observação durante a sua atividade profissional e outros momentos do dia a dia como dirigir, ler, ver televisão ou digitar no celular e se perguntar se:

• está apertando os dentes?
• está tensionando a boca e os músculos da face?
• tem habito de roer as unhas, mascar chiclete ou mordiscar objetos com a boca?
• fica arrancando pelinho de lábio ou mordiscando a bochecha?

Todos estes hábitos nocivos podem ser considerados fatores de risco para o desencadeamento e manutenção de dores na região da cabeça, da face, da nuca, ombros e costas.

A má qualidade do sono é um dos fatores de risco para o aumento da tensão, ansiedade e estresse. Assim, recomenda-se zelar pela “higiene do sono” como:

• jantar alimentos mais leves (evitar gorduras, frituras e proteínas em excesso),
• não deitar logo após a janta (esperar no mínimo 3 horas)
• dormir de lado. Na primeira metade do sono dormir do lado esquerdo (facilita a digestão) e depois pode virar para o lado direito.
• deixar o celular no modo “night shift” a partir das 19:00hs. Pesquisas recentes mostraram que a luz azul emitida pelo celular inibe a liberação de melatonina (hormônio indutor do sono) pelo cérebro prejudicando o sono.
• dormir em local escuro e silencioso

O uso abusivo de analgésico, além de causar distúrbios em vários órgãos (rim, fígado, estomago….) pode desencadear dores de cabeça. É o conhecido efeito rebote. A auto medicação muitas vezes pode esconder um problema mais grave e não ser efetivo para o quadro em questão. Não existem, até o momento, medicamentos efetivos para controlar o Bruxismo de vigília.

Muitas pessoas, por desespero, acabam se “entregando” a tratamentos não comprovados cientificamente propiciando um gasto biológico e financeiro incalculável além de ocasionar a cronificação do problema dificultando ainda mais a sua resolução.

Fisioterapia, quiropraxia, acupuntura e outras terapias físicas podem ser muito uteis no tratamento destes pacientes.

Os tratamentos mais recomendados para o bruxismo de vigília são aqueles que ajudam o paciente a controlar estes hábitos diurnos de forma reversível, não invasiva e não medicamentosa.

Colar post-it no computador, na geladeira, no console do carro ou em outros locais para lembrar a não apertar os dentes é uma estratégia muito utilizada. Aplicativos de celular ou alarmes que tocam a intervalos predeterminados também propiciam a conscientização do paciente.

O tratamento Liva vem se inserir dentro desses novos conceitos terapêuticos, não invasivos, não medicamentosos, reversíveis e praticamente sem contra-indicação. É um tratamento “verde” baseado nos princípios reeducadores do biofeedback que atuam diretamente numa das causas das dores Orofaciais: o bruxismo de Vigília.

Através do uso do Dispositivo interoclusal de Vigília (DIVA), que tem a função de monitorar, em tempo real, a contração dos músculos da mandíbula e da face, os pacientes conseguem, depois de 90 dias, em média, reverter este hábito tão pernicioso.

Estudos recentes, realizados pelo Dr. Alain Haggiag e outros pesquisadores da USP, mostraram a grande eficácia do Diva no controle de certas dores de cabeça.

“Obtivemos uma melhora de 70% no índice de Dor (VAS) em 30 dias em pacientes portadores de dores de cabeça crônicas (presentes a mais de 6 meses) somente com a reversão do hábito de contrair a musculatura da face e de apertar os dentes”.

Após 90 dias, os pacientes não necessitam mais usar o Diva, já que foram “reeducados”. Eles já não tensionam a musculatura de forma inconsciente e desnecessária.

“É um grande avanço no controle da dor e na melhora da qualidade de vida destes pacientes que tanto sofrem.”

Devido ao seu aspecto inovador, este tratamento tem gerado muito interesse dos grandes comitês científicos do mundo tanto que foi apresentado nos maiores congressos internacionais de Dor nos anos 2018 e 2019, tendo sido premiado pelo Congresso Europeu de Dor Orofacial como estudo mais importante de 2019. Em 2023, foi premiado pela sua relevância clínica no congresso da Academia Francesa de Dor Orofacial.

“O Diva já pode ser visto como uma arma importante no combate à certas dores de cabeça” afirma o Prof. José Geraldo Speciali, Neurologista chefe do departamento de Cefaleia da USP Ribeirão e maior referência do Brasil na área.